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革兰阴性杆菌用什么抗生素

康鹏感染病科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

革兰氏阴性杆菌是一大类细菌的总称,包含的细菌种类比较多,可引起患者出现消化道、呼吸道、泌尿道、血液,以及中枢神经等多器官感染。若患者出现革兰阴性杆菌感染,可应用头孢类、喹诺酮类、青霉素类、碳青霉烯类、单环β-内酰胺类、氨基糖苷类等抗生素药物。

1、头孢类:如头孢呋辛、头孢克洛、头孢哌酮、头孢地尼等,对铜绿假单胞菌、大肠杆菌等革兰氏阴性杆菌的抗菌作用较强;

2、喹诺酮类:如环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等,针对克雷白杆菌、大肠杆菌等革兰氏阴性菌起到杀菌作用;

3、青霉素类:如氨苄西林、阿莫西林、匹氨西林等,对伤寒沙门菌、副伤寒沙门氏菌、百日咳杆菌等具有较强的杀菌作用;

4、碳青霉烯类:如亚胺培南、帕尼培南、美罗培南、比阿培南、法罗培南等,通常用于需氧菌、厌氧菌所导致的严重感染疾病;

5、单环β-内酰胺类:如氨曲南、卡芦莫南等,对大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌等抗菌作用较强;

6、氨基糖苷类:如庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星等,由于临床疗效不理想,以及存在肾毒性的情况,因此一般不经常使用。

药物的选择可根据感染的菌种、感染部位、感染的严重程度、以及患者自身的免疫力情况来确定,且用药后可能会产生一些不良反应,如头痛、失眠、皮肤瘙痒、皮疹等症状,因此患者一定要在医生指导下应用,不可擅自服用,以免对身体造成伤害。

2023-10-28
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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