紫癜通常不是艾滋病初期症状。艾滋病初期症状也就是艾滋病急性期症状，通常是指病毒初次感染人体后2-4周。紫癜为皮肤和黏膜出血后颜色改变的总称，临床表现为出血点、紫癜和瘀斑。
紫癜主要因血管壁结构和功能异常、血小板数量或功能异常、凝血功能异常所导致，如血管性紫癜、血小板减少性紫癜等。多数艾滋病初期患者症状表现较轻，常见症状为发热，同时还伴有疼痛、盗汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或皮疹等，并没有紫癜。仅有少数艾滋病初期患者，可能会出现凝血功能异常、血小板下降等症状，从而导致皮肤黏膜出血等表现，而出现类似于紫癜的症状。但上述症状没有特异性和指向性，不能作为艾滋病的诊断依据。患者如果只是在皮肤上出现几个紫红色的皮疹，可以暂时观察，不排除是因为洗澡时过于用力或生活中抓挠、拍打引起的皮下出血，可能几天后会自行消失。如果面积较大，则应及时到医院就诊，查明原因，选择合理的方式进行治疗。
如果患者发生过艾滋病的高危接触行为，怀疑自身感染艾滋病时，应到正规机构进行艾滋病抗体的检测，才能够明确诊断，而不能根据自身是否存在紫癜等情况进行判断。