排卵期左腹下方疼痛，可能和排卵有关系。排卵过程为排卵之前，卵泡内的卵泡液会迅速增加，使卵泡快速长大，可能会使卵巢膨胀，然后卵泡表面会形成破孔，卵细胞随即排除，排出后卵泡液会进入盆腹腔。在卵巢膨胀、卵泡形成破孔、卵泡液进入盆腹腔，都可导致左腹疼痛，属于正常的生理性排卵痛。另外，其他系统疾病，也可导致排卵时左腹下方疼痛，如消化系统疾病、生殖系统疾病、泌尿系统疾病等。
1、消化系统疾病：左下腹处的肠道主要包括降结肠、乙状结肠和直肠，当局部有炎症、结核、溃疡等疾病时，也会造成左腹部下方出现疼痛。而在排卵期，体内激素水平发生变化，机体抵抗力下降，易加重疾病的症状，甚至还会出现疼痛加重、便秘、腹泻等症状；
2、生殖系统疾病：若患者存在左侧的附件炎、输卵管炎、卵巢囊肿等疾病时，在排卵时左侧小腹部也可出现疼痛症状，常还伴有腰部酸痛、发热等症状；
3、泌尿系统疾病：若患者有左侧的泌尿系疾病，如炎症、肾结石等疾病时，患者会因局部的刺激出现下腹部左侧疼痛的症状。在排卵期时也可出现疼痛的情况，还可伴有尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等症状。
此外，患者体内泌乳素过高，可反馈性抑制垂体对促性腺激素的分泌，导致卵巢功能异常，也会出现此情况。若患者疼痛症状呈持续性进展，建议及时就诊，查明具体原因，并积极治疗。