大人发热39℃要去医院。39℃属于高热，多由于病毒或细菌感染导致，需及时到医院就诊，通过血常规、尿常规、C反应蛋白、胸部影像学检查等明确发热的原因，并进行对症治疗，以免延误病情。
1、病毒感染：需多休息，多饮水，病状较轻的大人经综合性基础治疗可自愈，无需药物治疗。少数严重感染的大人需及时采用抗病毒药物治疗，如利巴韦林、阿昔洛韦等，以免病毒入侵血液，造成全身感染，甚至危及生命；
2、细菌感染：若由于细菌感染导致大人发热39℃，可选用青霉素类抗生素包括氨苄西林、阿莫西林，或者头孢类抗生素包括头孢唑林、头孢拉定、头孢呋辛，以及大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等。
因此，大人发热39℃要去医院进行检查，明确诊断后并进行对症治疗。除治疗原发病外，还可采用物理降温或服用解热镇痛药物等方式治疗发热症状，如体温在38.5℃以下，应用物理方法降温即可，如温水擦浴、酒精擦浴、敷冰袋。若体温超过38.5℃，则需使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物进行治疗。