肾功能正常,但有尿蛋白潜血,可能是由生理性因素和病理性因素所导致,其中病理性因素包括隐匿性肾小球肾炎、部分IgA肾病等。建议及时就医,明确病因诊断,并及时治疗。
一、生理性因素:
如大量饮食高蛋白食物、体位改变、剧烈运动、高热等因素刺激,可导致肾血管痉挛或充血,进而导致肾小球滤过膜通透性增强,从而使蛋白大量进入尿液中,出现短暂蛋白尿,但对肾功能无明显影响,因此可出现肾功能正常,但有尿蛋白潜血。一般无须给予特殊处理,可自行恢复。
二、病理性因素:
1、隐匿性肾小球肾炎:又称为无症状血尿蛋白尿,是仅表现为肾小球源性血尿和轻中度蛋白尿,不伴水肿、肾功能损害等症状的肾小球疾病,也可出现肾功能正常,但有尿蛋白潜血。明确病因前,无须给予特殊治疗,但需对检查结果进行定期复查和随访。如合并感染时,可遵医嘱使用抗生素药物治疗,如头孢克肟。一般预后较好,多数病人肾功能可长期正常,少数可自愈,部分患者可能加重;
2、IgA肾病:IgA肾病起病隐匿,常表现为无症状性血尿,伴或不伴蛋白尿,肉眼血尿常为无痛性,大多数病人的肾功能可长期维持正常范围。因此,可表现为肾功能正常,但有尿蛋白潜血。在治疗上主要包括降低尿蛋白、积极控制原发感染等,常用药物有青霉素V片、依那普利片、厄贝沙坦片、环磷酰胺片等药物。

