头皮上有黑色的小颗粒，可能是毛囊炎、色素痣或皮肤纤维瘤。如果不伴有明显不适症状，保持头皮清洁干燥即可，若感觉疼痛等症状明显，则可就医检查并在医生指导下进行治疗。
1、毛囊炎：头部大量出汗、皮肤清洁不当等因素可导致皮脂腺活跃，分泌大量皮脂，导致毛囊根部皮脂腺导管开口堵塞，甚至可能继发感染，引发毛囊炎症，则会出现充血肿胀的小疙瘩突起于表面，周围皮脂屑不及时清理，还会与空气中的氧气发生反应后，形成黑色颗粒状物质。建议日常保持皮肤清洁，可在医生指导下使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物治疗，有助于缓解症状；
2、色素痣：色素痣的发病原因与遗传、环境刺激等有关，可导致头部皮肤局部黑色素细胞聚集，出现小的椭圆形或圆形的黑色痣体轻微凸起，通常不伴有其他不适症状，一般可不进行特殊处理或治疗。若比较担心变大，可前往医院在医生指导下进行激光或手术切除治疗；
3、皮肤纤维瘤：皮肤纤维瘤可能与头皮昆虫叮咬、不注意卫生等因素有关，是一种良性肿瘤，可导致患者皮肤有异常黑色肿物凸出。此类患者通常不存在不适症状，一般不需要进行特殊治疗，若 觉得影响美观，可在医生指导下选择手术或液氮冷冻、激光等方式进行治疗。