怀孕五周出血，一般是指阴道出血，可能为先兆流产、异位妊娠或者子宫颈病变，建议及时就诊，给予针对性地治疗。
1、先兆流产：怀孕5周属于妊娠早期，胎盘绒毛发育尚不成熟，与子宫蜕膜联系尚不牢固，如果期间受情绪、药物、环境、疾病等因素的影响，极易发生先兆流产，常表现为少量阴道流血，继之出现阵发性下腹痛或腰背痛。对于妊娠有希望继续者，可卧床休息保胎，直至流血停止及下腹痛消失，妊娠可以继续；对于阴道流血量逐渐增多或下腹痛加剧者，则会发展为难免流产，应及时给予清宫处理；
2、异位妊娠：如果受孕过程中，受精卵在子宫体腔以外着床，如输卵管、卵巢、腹腔等，则为异位妊娠，患者常发生子宫蜕膜剥离，导致阴道不规则阴道出血，出血量少，为深褐色，可伴有碎片排出。建议及时就诊完善超声检查，遵医嘱使用甲氨蝶呤进行治疗；
3、子宫颈病变：如子宫肌瘤、宫颈息肉等，若孕妇进行了剧烈的活动，刺激病变组织，极可能出现阴道出血的表现。出血少时一般可以自行停止，无需处理；出血多时应给予压迫止血，并针对原发病进行治疗。如在分娩后手术切除肌瘤或者息肉。
治疗期间，应注意卧床休息，保证充足的睡眠，促进体力 的恢复，严格避免性生活，保持外阴局部的干燥、卫生。