特异性CoX-2抑制剂指选择性COX-2抑制剂。选择性COX-2抑制剂属于抗炎、解热类药物,COX为环氧化酶,具有二种同功能异结构的酶,即COX-1和COX-2,临床上多种解热镇痛抗炎药物(非甾体抗炎药)的作用机制是抑制合成前列腺素所需要的环氧化酶(COX),而达到其解热镇痛和抗炎作用。
COX-2抑制剂代表药物有塞来昔布制剂、罗非昔布制剂、苯溴马隆制剂、秋水仙碱制剂等,因COX-2一般出现在炎症组织,塞来昔布制剂等药物可选择性地抑制COX-2,而对COX-1的抑制作用极弱,不影响COX-1催化生成的前列腺素类物质对胃肠道、血小板等的保护作用,因此大大减少胃肠道不良反应的风险,所以适用于有胃肠疾病的患者服用。但COX-2抑制剂不宜用于患有心肌梗死、脑卒中的患者。
临床上选择非甾体抗炎药时必须权衡利弊,较理想的解热镇痛抗炎药,应选择性地抑制COX-2,而对COX-1的抑制作用极弱,由此达到有效性和安全性的统一。

