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精神病药可以停药吗

杨放如心理卫生中心副主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

临床上治疗精神病,主要是以使用精神病的药物对症治疗为主,所以患者存在较大的复发率,但是否可以停药不能一概而论,需要根据不同的情况具体分析。有些情况下患者可以遵医嘱停药,比如首次发病的精神病患者,以及预后相对较好的疾病类型等情况;有些情况下患者不能够停药,需要长期治疗,甚至是终生服药。但无论属于哪种情况都需要在医生的指导下遵医嘱用药或停药,不能自行盲目决定。

对于首次发病的精神病患者,经过系统的抗精神病药物治疗,如果患者精神病性症状得到完全控制,在维持治疗一段时间之后,患者社会功能恢复良好,病情未有复发,可以考虑遵医嘱进行减量或者停药。但是如果患者的精神病症状没有得到控制,出现反复发作精神病的情况,则不建议停药,以免精神症状失控而导致一系列的不良后果。

另外,精神病患者是否可以停药还与精神病的类型有关,以精神分裂症为例,偏执型精神分裂症是分裂症类型中预后相对较好的类型,部分以单纯妄想症状为主的偏执型精神分裂症患者,在经过系统的抗精神病药物治疗之后,多数患者的妄想症状能够得到控制或者消失,在这种情况下,患者也可以有停药的可能。但是如果患上的精神病是难治性精神病,发病原因不明,对于药物的反应不好,则可能需要加量,甚至是终生服药。

2023-09-07
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