耳朵上长黑点可能与黑头粉刺、黑色素痣、皮脂腺囊肿等因素有关。建议及时到医院皮肤科进行检查，由医生明确诊断，并给予针对性治疗。
1、黑头粉刺：通常是毛囊皮脂腺分泌过于旺盛，导致毛囊上口过度狭窄，毛囊内的皮脂无法正常排出，使得其中的堵塞物逐渐被氧化所致。应注意耳朵清洁卫生，可在医生指导下通过粉刺针进行清理，并涂抹红霉素软膏，以预防感染；
2、黑色素痣：是由一群黑色素细胞聚集在皮肤表皮和真皮交界处的良性新生物，其病因尚不明确，可能与遗传或者长期紫外线照射有关。 如果耳朵上只是长有较小的黑点，对身体健康没有影响，可以用面霜遮盖，不进行特殊处理。但如果黑点比较大，还应通过激光或者手术切除的方式去除；
3、皮脂腺囊肿：如果长时间不注意耳部卫生，可能会导致耳部皮脂堆积堵塞毛囊口，出现皮脂腺囊肿的情况。建议在医生操作下切除，日常还需注意皮肤卫生，保持局部干燥、清洁，以免导致此症状加重。
除上述原因外，患者出现此症状还可能是黑色素瘤导致。黑色素瘤好发于老年人，是一种恶性肿瘤疾病，早期可能表现为局部皮肤变黑，一般可进行根 治性手术，术后可进行靶向药物治疗、化疗等。