大脚趾发黑可能是袜子染色、不注意个人卫生导致，此时不要紧，也可能与外伤有关，需减少不良刺激，还可能与甲癣、下肢动脉闭塞等疾病有关。
1、袜子染色：如果穿的黑袜子掉色，可能会导致大脚趾被染色，从外观看起来发黑，通常在清洗脚部皮肤后，颜色会褪去。
2、不注意个人卫生：如果长时间没有洗脚，可能会导致大脚趾上残留较多的污垢和灰尘，从而看起来发黑，此时可以使用肥皂、沐浴露等清洁物品对脚部进行清洗，会恢复正常颜色。
3、外伤：如果大脚趾受到挤压，或者不小心被踩到，都可能会造成甲下瘀血，在恢复过程中，甲下会出现发黑的情况，之后黑色会逐渐褪去，是正常的恢复过程，注意保护大脚趾，避免再次受伤即可。
4、甲癣：是指由于真菌感染引起的疾病，会使指甲增厚、混浊，严重时会使大脚趾变黑，甚至出现指甲的脱落。患者需遵医嘱使用复方酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物。
5、下肢动脉闭塞：可能是由于长期吸烟，或者存在高血压、高血脂等疾病，导致动脉血管壁弹性减弱，出现闭塞。此时下肢可能会由于血液循环异常，出现大脚趾发黑、麻木、温度下降等 症状。此时患者需要在医生指导下使用抗凝血以及溶栓类药物，比如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等药物治疗。
除了以上情况外，还可能与糖尿病足、黑色素瘤等有关。如果伴有大脚趾疼痛等不适，建议前往医院皮肤科就诊。