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放疗受不了可以停止吗

徐刚肿瘤放疗科副主任医师
北京大学肿瘤医院三甲复旦榜 A+

如果病人受不了放疗,通常可以暂停,但一般不建议停止。放疗指放射治疗,使用X线、γ射线、电子射线等照射癌组织,通过射线的生物学作用有效杀伤癌细胞破坏癌组织,使其缩小的治疗方法。

放疗过程中可能会出现毒性反应、不良反应,比如出现骨髓抑制、白细胞下降、红细胞下降、贫血、血小板下降等,或者出现肝功损伤、黏膜溃疡、食欲下降等,此时症状往往会比较严重,尤其放疗食管、肺等部位时,由于黏膜损伤加重并影响吞咽、进食,病人无法耐受,可能要暂时停止放疗。等到上述症状缓解后重新制定放疗方案,但通常不建议病人停止放疗方案,当放疗对骨髓产生影响时,可以同时打升白细胞针剂而不是停止放疗。从放射生物学角度而言,如果肿瘤病人正在接受放疗,敏感细胞死亡后,肿瘤在射线的照射下逐渐缩小,此时一旦停止放疗,肿瘤可能会继续增长,后续治疗可能会对药物不敏感,停药时间太长通常需要加量,因此一般不建议停止放疗。

确定采取放疗时,一般需要将身体调节至正常状态,权衡预期的需要、诊疗后的益处、辐射引起的危害后,从而判断是否值得进行放疗。治疗时要采取必要的保护措施,如封闭某些游离核素可能积聚的器官、促进排泌等措施,最大程度地减少不必要的辐射。

2023-12-18
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