通常情况下,胎盘下缘到达宫颈内口,提示胎盘位置偏低。出现胎盘下缘达宫颈内口的原因较多,可能是生理性原因,也可能是病理性原因。
一、生理性原因:
如果怀孕早期B超提示胎盘下缘达到宫颈内口,说明受精卵着床位置在子宫下段,胎盘形成后会比较靠近子宫颈内口。随着孕期进展,子宫不断增大,胎盘的位置会得到进一步提升,胎盘覆盖宫颈内口的情况会逐渐缓解。
二、病理性原因:
1、子宫内膜创伤:比如孕妇多次进行宫腔手术、人工流产、剖宫产手术、多次分娩,包括宫腔镜等操作,会对子宫内膜造成损伤,使受精卵植入到子宫蜕膜时,出现血供不足的情况。为摄取到足够营养,胎盘的面积会有所增加,可能伸展到子宫下,出现胎盘下缘达宫颈内口的情况;
2、滋养层发育迟缓:当受精卵到达宫腔时,由于部分孕妇的滋养层发育迟缓,尚未发育成能够着床的程度,受精卵会出现继续下移,植入靠近子宫下段的位置,使胎盘的位置偏低,导致胎盘下缘达宫颈内口;
3、胎盘发育异常:出现胎盘形态异常,如胎盘过大等情况时,胎盘可延伸靠近子宫下段,引起胎盘下缘达 宫颈内口。

