静息心率58，通常指静息心率58次/分钟，多数是生理性因素导致的心率减慢，是心脏功能比较好的表现，只要没有不适症状，不需要处理。也可能是病理性因素引起，如老年性窦房结功能减退、心房纤颤伴有房室传导阻滞，建议及时就医治疗，以免耽误病情。
一、生理性因素：
这种情况多数见于运动员或者经常锻炼的人，这类人群心脏功能比较好，心脏收缩一次比正常人的射血要多，心率保持较低的水平，就可以满足人体的需求。这类人群静息心率58次/分钟没有任何不适的症状，在剧烈运动时心率也能够明显地加快，因此是一种正常现象，不需要处理。
二、病理性因素：
1、老年性窦房结功能减退：随着年龄的增大，身体各个器官老化，窦房结的功能也会出现退化，在早期心率会出现相应的减慢，出现静息心率58次/分钟。由于只是轻度的心率减慢，患者症状不明显，这种情况下可以做阿托品试验，如果静息心率能够超过90次/分钟也不需要处理，但是要密切观察患者的静息心率变化。如果某个阶段静息心率出现了进一步减慢，不足55次/分钟，阿托品试验最快静息心率不超过每分钟90次/分钟，建议患者考虑植入起搏器改善症状；
2、心房纤颤伴有房室传导阻滞：心房纤颤伴有房室传导阻滞的患者，节律不规整，可以出现静息心率58次/分钟的情况。建议患者及时就医进行心电图等检查，如果确诊是心房纤颤伴有心脏的房室传导阻滞，可以先密切观察病情变化，只要静息心率能够在55次/分钟以上，就可以继续观察。如果进一步减慢，不足55次/分钟，也需要考虑安装起搏器，保持静息心率在合适的范围。