脑梗即脑梗死，是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死，形成梗塞灶的脑血管疾病。老年人有脑梗死，不想吃饭，可能是由于吞咽困难导致，也可能是存在情绪障碍、消化不良、药物副作用等导致。
1、吞咽困难：若老年人出现的是脑干梗死，可能会使舌咽神经和迷走神经受到损伤，从而出现饮水呛咳、吞咽无力症状，进而出现不想吃饭的现象；
2、情绪障碍：脑梗死的老年人可出现口角歪斜、言语障碍、偏瘫等身体机能的改变，容易产生低落、抑郁、愤怒、焦虑、易激动等不良情绪，进而导致胃口欠佳，出现不想吃饭的现象；
3、消化不良：脑梗死的老年人通常需要卧床休息，由于活动量不足，胃肠蠕动减弱，可能会引起消化不良，就会出现不想吃饭的情况；
4、药物副作用：阿司匹林等部分治疗脑梗死的药物，可能会存在伤胃、倒胃口的副作用，引起老年人胃痛，严重时还会引起胃出血，出现不想吃饭的现象；
5、其它原因：由于脑梗死的老年人常伴有吞咽困难、意识障碍等症状，使食物和水摄入不足，可能会出现电解质紊乱，导致恶心、呕吐等胃肠不适症状，从而不想吃饭。
若脑梗死的老年人不想吃饭，建议家属及时带其去医院就诊，明确导致该现象的原因。平日生活中老年人的饮食需以清淡、易消化为主，若老年人不想吃饭，必要时可给予胃管治疗，通过胃管打入流质食物，以保证机体的营养。