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掌指关节疼痛是什么原因

富灵杰脊柱中心主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

掌指关节疼痛,可能是受到外伤后,肌肉、神经等掌指关节的周围软组织损伤而产生的疼痛。也可能是掌指关节感染性炎症、非感染炎症性疾病等症状表现。如果疼痛不适感长时间未缓解,需及时就医,在医生的指导下进行相应治疗。

1、外伤:外力作用导致手部或掌指关节部位,出现肌肉拉伤,或者是打击到较硬的物体上,就容易产生掌指关节的损伤,包括软组织损伤、轻微骨折等。可能会因为手部肿胀、疼痛、水肿,对关节造成牵拉感,引起关节出现疼痛症状。应注意适当休息,如果疼痛严重,也可以遵医嘱口服非甾体抗炎镇痛药物,如布洛芬、双氯芬酸钠等;

2、感染性炎症:患有感染性骨关节炎、风湿性关节炎等关节感染性炎症性疾病时,也会出现掌指关节部位疼痛。多与患者肥胖、劳累等因素有关,可由感染导致发病。炎症会使局部软骨受到一定的破坏,患者还可出现活动受限、关节畸形等症状。可以遵医嘱使用非甾体抗炎类药物治疗,如塞来昔布、吲哚美辛等;

3、非感染性炎症:在掌指关节的前方有腱鞘结构,主要是支配手指屈曲活动的屈肌腱。患者由于手指长期用力活动,如洗衣、电脑操作等慢性劳损,导致掌指关节出现磨损,由于关节重复摩擦,易发生非感染性关节炎症,如狭窄性腱鞘炎,会在掌指关节部位出现明显的压痛,同时会出现肿胀、活动受限等症状。早期可限制关节活动,严重影响功能的患者,可选择手术切开减压治疗,可以松解腱鞘。

除以上常见的原因外,还可能与肿瘤等因素相关,肿瘤可以发生在皮肤、皮下组织、骨等部位,既可以是原发肿瘤,也可以是转移瘤。患者可出现手指畸形、疼痛等症状,建议及时进行手术切除治疗,辅以放疗、化疗等治疗。

2023-07-24
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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