四维提示双侧肾盂分离,是指胎儿肾盂出现扩张,在肾盂和输尿管连接部位出现狭窄,做B超时测量的肾盂前后径出现异常变化。正常情况下,双侧肾盂间隔是<5mm,如果四维中显示肾盂分离5-10mm,可能是有宝宝憋尿所致,一般属于正常情况。如果双侧肾盂间隔>10mm,考虑胎儿有肾盂扩张,一般与肾盂、输尿管等泌尿系排尿通路局部是否有狭窄、梗阻有关,可以进行动态观察。
如果四维报告显示胎儿肾盂分离时,需要分析分离的程度是单侧还是双侧,是否影响羊水量,输尿管扩张,以及胎儿有无其它异常。一般如果超声发现呈双侧肾盂分离,同时又提示胎儿其它结构异常,比如心脏或者肠管回声异常,此种情况下建议做羊水穿刺,以排除胎儿染色体异常的可能。
如果是孤立性肾盂分离,程度相对比较轻,可以通过做B超观察肾盂扩张程度,评估扩张有无呈进行性加重、羊水量是否正常等,胎儿出生以后要定期随访。如果呈进行性扩张,甚至胎儿出现输尿管扩张,可能泌尿系统通道存在严重狭窄,建议提前咨询小儿外科医生,胎儿出生以后可能需要进行手术治疗。
建议孕妇定期做孕前检查,了解胎儿在体内的发育情况,出现异常时,尽量做 到早发现、早治疗。除此之外,建议孕妇要养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免熬夜。此外,要营养均衡,尽量避免吃冰激凌等凉性食物,以免引起宫缩,而发生不必要的危险。

