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肺部听诊的6个部位及顺序

何白梅呼吸与危重症医学科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

肺部听诊的6个部位主要包括左右侧的前胸、侧胸及后背6个部位,一般由肺尖开始,自上而下分别检查前胸部、侧胸部和背部,而且要在左右对称部位进行对比。

1、前胸壁:前胸壁听诊在左、右锁骨中线听诊,从肺尖开始,左侧听完听右侧,左右进行对比、然后听第二肋间隙,由内而外,左边听了听右边,左右对比,之后依次二肋间隙,三肋间隙,同样左右对比听,第四肋间隙的时候注意,需要避开心脏,一定要将听诊器放在乳头之外听;

2、侧胸壁:侧胸壁听诊在左右腋中线或者腋后线听诊,也是一样,从上到下,听到第7肋或者第8肋的时候就停止,侧胸五六肋间听诊检查时需嘱被检查者深吸气和呼气,以便听到胸膜摩擦音;

3、后背部:后背部听诊在左右肩胛线听诊,后背一定是在肩胛间区听诊,你千万不要在肩胛骨上去听,与前胸和侧胸一样,也是从上到下,从内到外,左右对比进行听诊。

听诊过程主要是注意正常呼吸音的强度,音调,时限和性质,以及异常呼吸音如湿啰音,干啰音,摩擦音及语音共振等。如果听诊出现异常,建议及时到医院呼吸科就诊,逐个肋间进行听诊,每个地方需要听1-2个呼吸周期,语音震颤的检查与听诊同时进行。

2023-11-21
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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