切除胆囊后晚上老睡不着觉可能与环境影响、心理原因、手术伤口疼痛，以及药物影响、继发感染等原因有关。建议及时去医院就诊，遵医嘱通过改善环境、使用药物等方式进行治疗。
1、环境影响：部分患者在切除胆囊后可能会进入病房继续观察，此时如果不熟悉病房的环境，就可能会影响睡眠，如可能难以入睡或睡着后容易惊醒等，此时是正常的现象。患者可以适当在入睡前看看书或按摩脑部，缓解精神压力，也可以将比较熟悉的物品摆放在床边，营造良好的环境；
2、心理原因：有的患者在胆囊切除后，会因为感觉自己和别人不一样而感到焦虑，此时也会造成失眠的现象，并可伴有不开心、不爱与人交流等情况。建议家人给予患者陪伴和鼓励，可以让其适当外出行走、听音乐等分散注意力；
3、手术伤口疼痛：在将胆囊切除后，由于腹部有伤口，在睡觉时可能会因为翻身而拉扯到伤口，出现疼痛而影响睡眠。一般在伤口愈合后可以缓解，如果疼痛难忍，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物止痛；
4、药物影响：手术后患者可能会服用一些抗感染的药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等，如果患者的体质较敏感，容易受到药物的刺激而出现失眠或恶心、呕吐等症状。此时是药物的不良反应，一般在遵医嘱停用药物后可以缓解；
5、继发感染：如果手术后没有遵医嘱做好伤口护理，容易导致伤口被细菌感染，则可能会出现腹痛、伤口肿胀等症状，导致机体因局部疼痛而睡不着觉。此时建议遵医嘱使用抗感染的药物进行治疗，如注射用阿莫西林钠、注射用头孢曲松钠等。
建议患者在切除胆囊后保持积极、乐观的心态，不要过度担忧，同时应适当补充营养，如进食猕猴桃、香橙等食物补充维生素，有助于身体恢复。