转氨酶是肝功能检测的重要指标,通常指谷丙转氨酶和谷草转氨酶,一般正常值为0-40U/L,转氨酶为100U/L,说明肝细胞受损导致肝功能异常,需要保肝降酶等治疗。一般2-4周可降下来,但引起肝损害转氨酶升高的原因不同,降酶时间可能有差异。
1、生理性因素:如因检查前近期有过大量饮酒,劳累熬夜或剧烈运动等引起肝功能轻微受损,转氨酶升高,其他检查基本正常,一般不需要治疗或使用药物,保证充足休息并戒酒,规律作息,合理饮食,通常1周左右转氨酶可降下来。检查前使用如扑热息痛等解热镇痛类、他汀类药物,抗结核药等有损肝细胞风险的药物,可引起转氨酶100U/L表现,停服损肝药后,在医生指导下适当使用甘草酸制剂、双环醇等保肝降酶用药,通常2周左右可使转氨酶降下来;
2、病理性因素:因慢性病毒性肝炎、肝炎、肝硬化、中重度脂肪肝、自身免疫性肝病,甚至肝癌等疾病因素引起转氨酶100U/L的表现,可在医生指导下使用甘草酸制剂、双环醇、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等药物进行相应治疗后,酶降下来的时间稍长,2-4周左右,症状严重的患者可能降酶效果不理想,还需更长时间。如果是病毒性肝炎感染引起,保肝降酶的同时,需使用干扰素、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。待病情恢复后,转氨酶就会下降,但这个时间依据患者病情而定。
转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,一般谷丙转氨酶相对谷草转氨酶降速稍快。转氨酶100多久能降下来,取决于导致升高的病因、采取的治疗方式、个人体质的强弱、对药物的敏感度等因素,不能一概而论。

