造成连续咳嗽四五天的原因比较复杂且多样，比较常见的原因与过敏、呼吸系统疾病等因素有关，还有可能是精神因素、运动因素的原因，而且与药物因素以及胃食管反流也有着很大的关系，但是也不排除有上呼吸道感染、支气管扩张以及肺结核的可能性。
一、过敏：
在日常生活中如果吸入到易过敏的物质，比如尘螨、花粉、动物毛屑等，或进食鱼类、虾、鸡蛋或者牛奶等食物，以及寒冷季节或者秋冬气候转变，气道可能会对此类物质产生过敏的现象，导致过敏性咳嗽的症状，若过敏原持续存在，可出现连续咳嗽四五天的症状。
二、呼吸系统疾病：
1、上呼吸道感染：通常是鼻腔、咽或者喉部急性炎症的总称，大多数考虑是由细菌感染所引起，而且也与受到寒冷刺激也有很大的关系，会导致鼻咽部黏膜炎症，临床上表现为咳嗽、打喷嚏、鼻塞等问题，而且持续的时间会比较长，可能会引起连续咳嗽四五天不见好转的迹象；
2、支气管扩张：由于呼吸道感染、炎症造成肺部黏液、纤毛清除功能下降，逐渐破坏支气管壁平滑肌、弹力纤维甚至软骨，导致支气管和细支气管不可逆扩张，通常会出现反复咳嗽，还伴有长时间不愈的状况；
3、肺结核：通常是由结核分枝杆菌感染所引发的呼吸系统疾病，此疾病病程持续的时间长，会引起咳嗽不愈的现象。若未及时治疗，随着病情进一步加重，还有可能会导致咳痰以及痰中带血的现象。
三、其他因素：
1、精神因素：在平时情绪过度激动或者紧张不安，则有可能会导致大脑皮层或者迷走神经反射，出现过度换气的状况，从而引发咳嗽，持续的时间也会比较长；
2、运动因素：大部分人在剧烈运动的时候都会出现胸闷气急的状况，还有可能会诱发咳嗽，也有可能会导致哮喘，甚至会出现支气管痉挛，若比较严重也可能会引起连续咳嗽四五天不见好转的问题；
3、药物因素：比如长期服用盐酸普萘洛尔片，有可能会诱发慢性咳嗽，还会出现持续干咳，就会引起连续咳嗽四五天的现象，而且在夜间时症状可能会更加严重，通常停药后会自动消失；
4、胃食管反流：通常是由胃内容积物反流，误吸入呼吸道从而导致呼吸道出现痉挛的状况，从而引发连续四五天咳嗽的症状。