长期吃优甲乐能否活40年，与是否吃优甲乐的关系不大。长期吃优甲乐的患者多因为患有甲状腺功能减退，此疾病经过正规治疗一般不影响患者的正常寿命。优甲乐又名左甲状腺素钠片，主要成分为左甲状腺素钠，用于甲状腺功能减退的替代治疗等，应该在医生指导下用药。
甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素，各种原因导致甲状腺激素合成分泌不足，或不合理用药时，体内出现低代谢症候群的症状，患者会出现怕冷、少汗、记忆力减退、嗜睡等症状，如影响到心脏，会出现心音低钝、心率慢、心包积液，心包积液可能会导致患者突然出现死亡。而左甲状腺素钠片具有分泌甲状腺激素、促进人体机体代谢，维持人体组织细胞正常发育，促进神经兴奋等作用，所以患者要在医生的指导下，合理、适量服用左甲状腺素钠片，一般从小剂量开始，根据心功能、年龄逐渐加量，直到完全替代人体正常情况下分泌的剂量，使机体的甲状腺激素水平与正常人一致，此时体内的各项生理活动正常，患者可以正常生活、工作，一般对寿命没有影响。
需要注意的是，为确保用药是否满足体内需要的激素浓度，使用左甲状腺素钠片期间需要定期检测甲状 腺激素和促甲状腺激素在血液中的含量，了解目前服药标准是否合理规范。