小阴唇内侧长小颗粒，如果从出生后便一直存在或是没有不适症状，可能属于正常生理现象，无需进行特殊治疗，继续观察即可。而这种情况还可能是皮脂腺增生、假性湿疣、尖锐湿疣等因素引起，如果小颗粒体积突然增大，或是伴有瘙痒、疼痛等不适症状，则应及时就医。
1、皮脂腺增生：皮脂腺在会阴部存在较为密集，各种因素导致会阴部皮脂腺堵塞，皮脂积聚在小阴脣内侧，则可能会长出很多小颗粒，多见于生育期女性。如果没有合并感染，可无需进行治疗，注意个人卫生，一般会自行消退。如果出现感染，或是颗粒在不断增大，应及时采取手术切除，并在术后防止出现感染；
2、假性湿疣：由于外阴长期受到摩擦或者存在阴道炎症反应，导致较多的分泌物长期刺激小阴唇内侧，长出密集分布的淡红色小颗粒，似鱼仔状，一般没有明显症状，或有轻微瘙痒感，一般不需治疗。如果有阴道炎则需要积极治疗阴道炎，比如可以在医生的指导下使用甲硝唑等药物控制炎症，减少分泌物刺激，如果有治疗需求，必要时也可采取激光治疗或冷冻治疗；
3、尖锐湿疣：此类情况是由于人乳头瘤病毒感染所引起，具有传染性，通常会通过性生活直接接触或者间接接触传播，疾病初期可能没有明显症状，随疾病进展可能会在会阴部，如小阴唇内侧长菜花样颗粒。对此可以采取外用药物治疗，如咪喹莫特乳膏等，也可选择激光、冷冻、电灼治疗等物理治疗，并且该病容易复发，需要定期复查；
4、其他原因：如果患者存在外阴湿疹，也会出现上述现象，需要加以鉴别并进行针对性治疗，比如对外阴湿疹应用硼酸溶液湿敷等。
对于此类女性，应避免盲目用药，而是建议在医生的指导下进行处理。平时则应多喝水，多吃新鲜的蔬菜、水果促进代谢，还应用清水仔细清洁外阴，穿透气的棉质内裤，在月经期使用质量较好的卫生巾，注意性生活卫生，而且应将内裤仔细消毒，并注意勤换洗等。