紧张是大部分人都会出现的一种内心体验，心里一紧张脸就特别红，可能是一种正常现象，也可能是病理现象，与个人的心理素质和神经功能紊乱等有关。
1、正常现象：有些人的心理素质比较差，缺少相关与社会交往经验，当紧张时，人的神经功能发生紊乱，交感神经兴奋，神经递质水平发生变化，就会使心率加快，心脏排血量增加，脸部皮肤的毛细血管扩张，出现心理一紧张脸就特别红的症状，同时还会出现脸部潮热、发抖、心慌、气短等症状。这种情况下，可以通过心理暗示、深呼吸的方式缓解紧张焦虑情绪，多做练习提高心理素质，可以改善紧张脸红的现象；
2、病理现象：紧张脸就很红可能是由于皮肤较为敏感，皮肤血管收缩异常引起，角质层较正常人偏薄，平时不要使用含有酒精的化妆品或护肤品，用手指轻弹脸部，不要用力拍打，以免刺激皮肤。若脸部发红严重，可以去医院的皮肤科就医，在医生的指导下进行光子嫩肤激光治疗，治疗期间一定要注意补水和防晒。
平时可以多参加一些集体性活动，多在他人面前表现自己，从而克服紧张心理。另外，要注意加强自身素质的提高，增强自信心，克服心里一紧张 ，脸就特别红的症状。如果心里一紧张脸就特别红的症状已经严重影响到正常的生活、工作和社会交往，需要尽早在心理医生的帮助下，进行脱敏疗法、强化治疗或森田疗法等心理治疗改善症状。