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膝关节骨质增生怎样治疗和保养

富灵杰脊柱中心主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

膝关节骨质增生,多是由于膝关节软骨退化性病变,导致骨刺形成。对待膝关节骨质增生,可以通过适当保养,如休息、支具保护、物理治疗。其治疗方法包括药物治疗、膝关节注射、冲击波治疗、手术治疗等。 

一、保养方法:

1、适当休息:每天行走的步数不宜过多,特别是要控制爬高的动作,比如上下楼梯、爬山等,都会对膝关节的软骨有一定程度的冲击。因此,存在膝关节骨质增生的情况时,要尽量避免减少活动;

2、支具保护:在休息的基础上,可以在膝关节周围佩戴相应的支具、护膝等保护膝关节,膝关节活动度不至于过大,对于膝关节骨质增生带来的疼痛,有较好的治疗效果;

3、物理疗法:包括热敷、理疗、推拿、按摩等,对膝关节骨质增生有一定促进作用,对关节局部疼痛也有较好的效果。

二、治疗方法:

1、药物治疗:外用的消炎膏,比如活血止痛膏、消炎镇痛膏等,对膝关节周围骨质增生带来的疼痛,有比较好的止痛作用。常见的止痛药物,包括布洛芬、塞来昔布、依托考昔等,可以联合营养膝关节的药物氨基葡萄糖进行使用,对于大多数膝关节骨质增生,有较为良好的治疗效果,是保守治疗比较重要的方法;

2、膝关节注射:常见关节腔内注射的药物是透明质酸钠,是一种膝关节的润滑剂,对于保护软骨促进膝关节内的润滑程度,有较好的治疗作用;

3、冲击波治疗:出现明显卡压或刺激症状,局部明显疼痛、水肿,可使用冲击波治疗消除骨刺,松解骨刺周围粘连的韧带、肌肉,缓解压力,达到镇痛目的,一般2-3次即可;

4、手术治疗:保守治疗无效,行走困难的患者,可以采用关节镜手术或全膝关节置换手术、半膝关节置换手术,进行相应的治疗。

膝关节骨质增生的患者应定期拍摄核磁共振,观察病情变化的情况。日常生活中要穿合适的鞋子,保持良好的姿势,注意体重,避免过胖,加快关节老化。

2023-11-17
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