耳石症和脑供血不足虽然都会导致患者出现头晕，但这是完全不同的两个概念，耳石症是最常见的一种外周性前庭疾病，脑供血不足是一种症状，可能有多种不同疾病引起。二者的区别在于发病原因、发作症状、治疗方法以及预后效果等。
一、发病原因：
1、耳石症：成因较为复杂，可分为特发性耳石症和继发性耳石症，前者可能与年龄增长所致的耳石退化加速、吸收能力下降及耳石的稳定性降低等有关，也可能与激素水平改变、钙代谢紊乱及骨质疏松等因素有关，后者多与头部外伤有关，可以发生于任何年龄段；
2、脑供血不足：大脑中的血液无法正常流通是导致脑供血不足的常见原因，另外心脏泵血能力减弱导致无法使足量的血液流入大脑也可引起脑供血不足，多发生于中老年人。
二、发作症状：
1、耳石症：因头部位置变化，可突然出现旋转型眩晕或头晕，伴有眼震、恶心、呕吐，持续时间较短，在数分钟左右；
2、脑供血不足：可出现头痛、头晕的表现，但头晕症状较轻，且不随体位改变而加重，持续时间较长，可伴随出现肢体无力、视物模糊、易怒、疲劳等症状。
三、治疗方法：
1、耳石症：暂无药物治疗，物理治疗是主要方法，主要通过耳石复位、耳石复位仪辅助复位以及前庭康复训练等方式，可辅以药物治疗缓解复位后出现的头晕症状；
2、脑供血不足：脑供血不足治疗的关键在于找到其病因，然后针对病因进行治疗。常用抗凝药如阿司匹林、氯吡格雷，以及扩血管药物如尼莫地平、长春西汀等。
四、预后效果：
1、耳石症：本病有一定的自限性，一些患者不经治疗可自行缓解，但其病程不定，有时可达数月或数年，严重的可导致工作及生活能力丧失，且具有一定复发性；
2、脑供血不足：不同疾病导致的脑供血不足预后效果各不相同，若疾病不严重、并能够及时治疗，一般预后较好。若是由脑梗等疾病导致的，预后效果较差，严重时可危及生命。