左小腿表面皮肤摸上去发木，可能与长时间保持一个姿势，压迫左侧肢体导致局部血运较差，引起左侧小腿表面皮肤摸上去发木，属于正常的生理现象，在肢体适当活动血运恢复后，麻木症状即可缓解。一些疾病因素，如腰椎病变、脑血管疾病或小腿局部的神经炎症等也可引起此症状，应及时查明病因，对症进行治疗。
1、腰椎病变：如腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症等腰椎疾病，容易导致坐骨神经受压，致使小腿局部神经产生功能障碍，可表现为小腿表面皮肤麻木，还可伴有腿部放射性疼痛等症状。主要是使用药物治疗，如非甾体类消炎药及活血化瘀、营养神经的药物，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊、丹参片、甲钴胺片等；
2、脑血管疾病：如脑出血、脑梗死等，由于局部脑组织出血或缺血，导致局部脑神经受损，诱发脑功能障碍，可导致四肢麻木、无力，进而表现出左侧小腿表面皮肤发木，还可伴有言语障碍、头晕等表现。明确具体的病因后，对症使用药物治疗，如使用降颅压、营养神经的药物，如甘油果糖、甘露醇、依达拉奉、甲钴胺等。病情严重时，应及时给予溶栓、取栓治疗；
3、小腿局部神经炎症：如胫后神经或腓总神经产生无菌性炎症，也可引起一侧小腿表面皮肤发木，同时伴有针刺样、撕裂样的疼痛症状。可使用止痛药物予以缓解，疼痛严重时，可使用加巴喷丁、卡马西平等药物。同时配合按摩、推拿、针灸等物理治疗；
4、其他：如糖尿病、下肢动脉硬化闭塞症等，也可导致腿部血液供应障碍，引起下肢发凉、感觉麻木，严重者可出现肢体溃烂甚至坏死。注意及时对症治疗，如糖尿病患者使用胰岛素、二甲双胍等药物控制血糖，下肢动脉硬化闭塞症患者改变日常生活方式，饮食少油腻，多运动，必要时使用阿司匹林等扩张血管药物或进行搭桥手术治疗。
左小腿表面皮肤摸上去发木，建议尽早就医，确诊病因后，在医生的指导下对症进行治疗。