突然出现右边睾丸疼,通常考虑是右侧的睾丸损伤、附睾炎、睾丸炎、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸扭转、前列腺炎引起,需前往医院进行详细检查,查明原因后由专业的医生进行诊治。
1、睾丸损伤:多是由于坠落或者骑跨等原因所引起,若损伤右边睾丸,会出现突然右边的睾丸疼、肿大以及局部皮肤青紫淤血等表现。一般轻微睾丸损伤,消炎止痛、对症处理,密切观察复查即可,严重损伤则需要手术治疗,可根据患者情况选择清创缝合术、睾丸切除术等,术后疼痛症状可有所缓解,同时遵医嘱使用青霉素或头孢呋辛等药物控制感染;
2、附睾炎:多由泌尿系感染所引发,同时也是前列腺手术、因尿道狭窄长期留置导尿管等情况的并发症。急性发作时,患侧阴囊红肿,伴有明显触痛,甚至发热等全身表现。慢性者仅在患侧出现轻微疼痛以及下坠感,若发生在右边,可出现右边睾丸疼的情况。可在医生指导下应用抗生素,如青霉素、头孢他啶等控制感染。若附睾肿大、疼痛明显,可采取手术切开减压的方式使疼痛得到缓解;
3、睾丸炎:通常是由细菌感染,如葡萄球菌、链球菌等以及流行性腮腺炎病毒等所引起,会使患侧睾丸出现疼痛、肿胀等,若发生在右边,可突然出现右边睾丸疼的情况。细菌感染所诱发的睾丸炎,可遵医嘱使用庆大霉素、头孢呋辛等药物进行抗菌治疗。流行性腮腺病毒所引起的睾丸炎,则应遵医嘱先对睾丸进行冰敷减轻肿胀与疼痛,在医生指导下使用利巴韦林、抗病毒口服液等药物进行治疗;
4、睾丸鞘膜积液:可能是由其它生殖系统疾病如附睾炎等所引起,会出现阴囊增大、阴囊胀痛等症状,若发生在右边,可突然出现右边的睾丸疼的情况。鞘膜积液较少的情况下通常无需特殊治疗,有时积液可自行吸收,较大的积液可能会影响睾丸的血液循环,这种情况应进行手术治疗,如鞘膜翻转术以及鞘膜切除术等进行治疗;
5、精索静脉曲张:由于精索静脉瓣发育不全或是腹腔内肿瘤压迫等原因所引起,若引起右侧阴囊内的精索血管堆积曲张,则可突然出现右侧睾丸疼的情况。阴囊可能还伴随下坠感,疼痛在活动时可加重,少数可引起睾丸萎缩及不育。主要采取手术治疗,如高位结扎术、介入栓塞术等改善症状;
6、睾丸扭转:可能与睾丸发育不良、睾丸位置异常等因素有密切的关系,若突然发病,开始为隐痛,随后疼痛逐渐加重,常表现为持续性剧烈疼痛,若发生右边睾丸扭转,可出现突然右侧睾丸疼的情况,还可伴有恶心、呕吐等不良反应。治疗上,应及早采取阴囊探查术,睾丸复位固定术等,长时间的睾丸扭转可能导致睾丸缺血坏死,则需要行睾丸切除;
7、前列腺炎:主要由于病原体感染等因素导致,可导致骨盆位置的疼痛,如隐痛、胀痛等,范围较广泛,常难以定位,波及右边睾丸、阴茎等部位,出现突然右侧的睾丸疼的情况。治疗上,在医生指导下应用左氧氟沙星、多西环素等抗生素,患者宜卧床休息,适当饮水,避免憋尿。

