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拦腰蛇是什么病,怎么治疗

王晓彦皮肤科主任医师
北京天坛医院三甲复旦榜 A+++

拦腰蛇即带状疱疹,是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒被激活所致,临床表现以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴显著的神经痛。本病好发于成人,发病率随年龄增大而呈上升趋势。

带状疱疹发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热或灼痛,触之有明显的痛觉敏感,可持续1-5天,亦可无前驱症状即发疹。带状疱疹发生于腰骶神经区域,患处常先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小丘疹,簇状分布而不融合,皮损处多沿某一周围神经呈带状排列,因此称为拦腰蛇。

带状疱疹的治疗,多数是以缓解急性期疼痛、缩短皮疹的持续时间、防止皮疹扩散以及预防或者减轻并发症为目标。早期可以使用抗病毒药物,抑制病毒复制,如阿昔洛韦、伐昔洛韦、膦甲酸钠以及干扰素等。疼痛时可以使用止痛药物,如对乙酰氨基酚、曲马多、加巴喷丁或羟考酮等。此外还可以辅助物理治疗,如局部热疗,能够促进皮疹逐渐消退。也应保持患处皮肤清洁干燥,可穿着宽松的衣物,以免摩擦导致水疱破裂。若局部出现瘙痒,可以使用炉甘石洗剂缓解瘙痒,避免搔抓患处,以免造成接触性污染。

2023-12-21
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