普拉洛芬和左氧氟沙星一般可以遵医嘱一起用，但具体还应结合患者的症状、个人情况等综合考虑。如果患者的病情符合普拉洛芬和左氧氟沙星的适应证，通常可以一起用。但如果患者不存在上述药物的适应证，或对上述药物过敏，则不可以一起用。
1、可以：普拉洛芬是眼科常用药，多用于外眼和眼前节炎症的治疗，如结膜炎、巩膜炎等。而左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，是常见的抗菌药物之一，具有抗炎、杀菌作用。因此，如果患者存在眼部疾患合并感染，且不对普拉洛芬和左氧氟沙星的成分过敏，则可以在医生的指导下，一起用普拉洛芬和左氧氟沙星；
2、不可以：如果患者不存在感染或眼部疾病，又或者对普拉洛芬或左氧氟沙星过敏，则不可以一起用。不仅没有治疗疾病的作用，还可能会因为用药不当而导致病情进一步加重，甚至引起过敏反应，危害自身健康。