小孩不胖脖子两层肉的原因有很多，常见原因可分为两种，一种是非疾病原因，另一种是疾病原因，如蜂窝织炎、淋巴结肿大、甲状腺肿等。
一、非疾病原因：
小孩颈部与成人比较短，颈部脂肪更易堆积，从而出现小孩不胖脖子两层肉的现象，家长无须过于担心。
二、疾病原因：
1、蜂窝织炎：多由金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌等病原微生物感染所致，病原微生物持续、反复造成刺激，使皮肤和皮下组织的弥漫性急性化脓性炎症，出现局部充血、渗出的现象，也就是小孩不胖脖子两层肉。小孩可以在医生指导下服用头孢克洛分散片等药物进行治疗；
2、淋巴结肿大：颈部淋巴结肿大多与细菌等病原微生物感染有关，病原微生物入侵小孩体内产生炎症，炎症因子持续刺激，导致淋巴组织凸起，支撑起颈部其它组织，出现小孩不胖脖子两层肉的现象。小孩可以在医生指导下服用头孢克洛分散片等药物进行治疗；
3、甲状腺肿：甲状腺肿的原因较多，常见为小孩缺碘，甲状腺细胞无法合成足够的甲状腺激素，致使甲状腺激素对垂体分泌的促甲状腺激素的抑制作用减弱，血中促甲状腺激素水平升高，引起 甲状腺肥大增生，也就是小孩不胖脖子两层肉。小孩应多吃一些富含碘元素的食物，必要时行手术治疗。