桡骨手腕处有个硬凸起,可能是正常的生理结构,但也有可能是腱鞘囊肿、关节脱位、骨折、骨质增生等因素引起,需要在医生的帮助下,进行针对性治疗。
1、正常的生理结构:桡骨手腕处有个骨性突起,可能是桡骨茎突,是桡骨远端外侧向下延伸的椎状骨突,形似硬凸起。其基底稍上方有肱桡肌附着,末端有桡侧副韧带附着,摸起来很硬,是正常的生理结构,不伴有任何不适感,无须处理。
2、腱鞘囊肿:是发生在腱鞘内或关节内的囊性肿物,可能与慢性损伤、结缔组织黏液退行性变有关,临床表现为病变处有缓慢长大的硬凸起,腕背、桡侧腕屈肌腱及足背发病率较高,囊肿长大到一定程度时活动关节伴有酸胀感,重压肿物时有挤压痛。
少数囊肿可以自行消失,多数囊肿持续存在或有增大,需进行治疗,可在医生帮助下抽出胶状液,然后注入醋酸氢化可的松注射液或者复方倍他米松注射液,加压包扎。
3、关节脱位:若手腕处有硬凸起,同时伴有肿胀、剧烈疼痛、活动受限等情况,可能是此处发生了关节脱位,从而导致骨头移位,在皮肤表面形成了凸起,可能与摔倒、重力撞击等因素有关。关节脱位的患者需及时在医生的帮助下进行复位,并固定。
4、骨折:直接暴力和间接暴力均可造成骨折,但多为间接暴力引起,桡骨手腕处就可出现硬凸起,并可出现患处疼痛等症状。骨折的患者需复位后进行小夹板或者石膏固定,若合并血管神经损伤等情况,还需手术切开复位。
5、骨质增生:是一个骨关节生理退行性变化的过程,可在桡骨手腕处出现粗糙骨刺的凸起,外观似硬凸起。此类患者应注意患处的休息,避免过度活动,并配合医生使用布洛芬片、塞来昔布胶囊等药物治疗。
除以上原因外,还有其他的可能性疾病,比如体表脂肪瘤、纤维瘤、骨肿瘤等,建议患者在排除正常的生理结构后,及时前往医院的手外科就诊,进行触诊、CT等检查,以明确病因。

