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肢体功能障碍的评定方法

王薇神经内科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50

肢体功能障碍的评定方法主要包括运动功能评定、感觉障碍评定、平衡功能评定和步态分析。建议存在肢体功能障碍的患者,可在专业医生的指导下进行评估、测定。

1、运动功能评定:主要包括徒手肌力评定、Brunnstrom分期评定、痉挛评定和关节活动度评定等。徒手肌力评定是一种不借助任何器械,仅靠检查者徒手对受试者在主动运动时肌肉或肌群收缩力量进行评定的方法,共五级,是指某块肌肉的肌力从小到大的量变过程。Brunnstrom分级评定包括一期(迟缓期)、二期(联合反应期)、三期(共同运动期)、四期(部分分离运动期)、五期(分离运动期)、六期(正常)。痉挛的评定主要用改良的Ashworth分级量表进行评定。关节活动度评定方法包括目测法、直尺、卷尺、电子测角器、二维或三维运动分析系统等;

2、感觉障碍评定:受主观因素影响较大,难以进行细致的量化评定。临床上分别检查浅感觉、深感觉和皮层复合觉;

3、平衡功能评定:平衡是指在不同的环境和情况下保持身体对线维持身体直立姿势的能力。平衡功能评定包括静态平衡、自我动态平衡和他动态平衡,其方法主要包括非仪器评定和仪器评定;

4、步态分析:是对步行时运动机能的系统分析,是康复评定的重要组成部分,包括定性分析和定量分析。步行周期包括首次着地、承重反应、站立中期、站立末期、迈步前期、迈步初期、迈步中期、迈步末期。

2023-10-05
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