10个月宝宝小腿一个粗一个细可能与个体发育差异、髋关节发育不良、小儿麻痹相关，应及时就诊，积极寻找病因，对因处理。
1、个体发育差异：受宝宝营养状况、自身体质等因素的影响，个体发育差异较大，加之尚未学会行走，双下肢并未负重，因此常出现宝宝小腿粗细不一的情况，宝妈应注意观察两腿的差异情况，如果两条腿粗细差异较小，并且无其他症状，一般不需要特殊的治疗；如果两条腿粗细差异较大，建议及时就诊，确认是否为病理状况；
2、髋关节发育不良：好发于女婴，合并臀位生产羊膜水较少，左侧肢体异常较多。表现为双下肢长短不一，粗细不同，患侧下肢活动力较差，髋关节较不易外展，两侧大腿内侧、腹股沟、会阴部或臀部的皮肤皱褶不对称。这个时期的宝宝不会走路，可在医生指导下采用夹板固定双下肢，使关节保持正常位置，髋关节矫正后，下肢粗细不均的状况也会随之改善；
3、小儿麻痹：亦称脊髓灰质炎，这类宝宝多已进展至后遗症期，如果神经细胞损伤严重，某些肌群的功能不能恢复，就会出现长期瘫痪，导致肢体肌肉萎缩，双侧肢体一粗一细，肢体发生畸形，如脊柱弯曲、足内翻或外翻、足下垂等，从而影响站立和行走。目前尚无药物可控制瘫痪的发生和发展，只是对症处理，如遵医嘱使用维生素B1、B2等营养神经的药物或者氢溴酸加兰他敏等增加肌力的药物。病情稍稳定后，可使用运动疗法、矫形支具逐步恢复运动功能。
此外，还可能是运动神经元病、心源性水肿、骨肿瘤导致，建议及时到医院进行相关检查，明确病因并积极进行治疗，以免延误病情。