良性胸腺瘤的预后通常较好,患者的生存时间常以5年生存率评估,根据肿瘤分型、伴发疾病、治疗方法、患者配合程度及心态不同,生存时间也有所不同。在胸腺瘤的分型中,A型、AB型属于良性肿瘤,B型属于交界性肿瘤,而C型则属于恶性肿瘤。如果经过积极治疗,主要是手术完整切除肿瘤后,A型胸腺瘤患者5年生存率可以达到90%,甚至基本治愈,AB型胸腺瘤可以接近80%。而如果患者伴有重症肌无力,5年生存率稍低,约为75%。影响良性胸腺瘤患者生存时间的因素,主要包括肿瘤侵袭性与是否伴发重症肌无力:
1、肿瘤侵袭性:因良性胸腺瘤具有完整纤维包膜,无周围粘连和浸润,通常侵袭性不高,可以手术完整切除。而手术是良性胸腺瘤的主要治疗方法,通常一经诊断便需尽早手术切除。如果肿瘤继续增长,可以压迫临近组织器官,产生明显临床症状,此类患者术后通常可以达到80%-90%的5年生存率,多数可以达到长期生存;
2、是否伴发重症肌无力:如果是伴发重症肌无力的良性胸腺瘤患者,预后主要取决于重症肌无力的严重程度,5年生存率较不伴重症肌无力的患者有所下降,约为75%。胸腺切除手术同样可以治疗重症肌无力,良性胸腺瘤的 患者术后治疗有效率可达到50%,此外还需激素治疗、放疗与化疗等综合治疗,以提高远期生存率。
所以良性胸腺瘤的患者需要保持乐观心态,积极配合治疗,尽早手术切除肿瘤,通常无需术后放疗或化疗。并且注意定期复查,通常良性胸腺瘤也较少复发,无需过度忧虑。

