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直肠癌术后大便次数多怎么办

方砚田胃外科副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院三甲复旦榜 A+++

直肠癌术后出现大便次数增多的情况,可能是肠道变短,粪便在肠道中停留时间缩短所致,经过一段时间适应后可逐渐改善。另外,也有可能是手术后胃肠道功能紊乱、术后吻合口炎、术后神经损伤等导致,需针对病因采取相应的治疗措施。

1、术后胃肠道功能紊乱:手术影响消化道的结构、功能,导致胃肠道功能紊乱,出现排便次数增多、腹痛、腹胀等不适,可在医生指导下使用马来酸曲美布汀片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物,改善胃肠功能,减轻排便增多等不适;

2、术后吻合口炎:手术中切除直肠,使降结肠与肛管吻合,吻合部位出现炎症性的改变,可引发腹痛、腹胀、排便次数增多、便血等情况,应遵医嘱通过口服、外用、静脉输注等方式用药,可选择盐酸左氧氟沙星等抗生素,也可使用栓剂或进行灌肠,改善患者不适;

3、术后神经损伤:手术过程中可能损伤病变部位周围的神经,进而影响对肛门括约肌的控制,大多不可逆,需要通过改变生活方式、饮食习惯等方式进行调整。

此外,直肠癌术后出现大便次数增多还可能与肠道菌群失调、不良饮食习惯有关,如果患者原本就有甲亢,也可引起大便次数增多,因此需要及时复查,进行对症治疗,同时日常生活中注意养成规律排便的习惯,避免高脂肪以及辛辣、刺激性食物,注意控制粗纤维、易胀气等食物的摄入,以减少对侧肠道的刺激。术后保证充足的休息,并注意腹部保暖,以免肠道蠕动过快而导致排便次数增多,并在医生指导下做提肛缩阴锻炼,以增加对肛门的控制能力,也可改善上述症状。

2023-08-14
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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