脚背靠近脚踝处发青，可能是由局部寒冷刺激、急性外伤、血小板减少性紫癜、下肢静脉曲张等原因导致，临床治疗上需根据不同原因进行处理，建议及时就诊，以免贻误病情。
1、局部寒冷刺激：脚踝部受到寒冷刺激时引起局部血管收缩，静脉淤血，即可出现脚背靠近脚踝处发青的表现，此时可以更换长筒袜子或局部进行热敷来缓解症状；
2、急性外伤：脚踝部急性损伤，导致毛细血管破裂，可出现局部淤血或者局部发青，建议及时制动，并抬高患肢，在伤后的24小时之内可以进行冷敷，促进消肿，24小时之后进行热敷，促进活血，如果疼痛较重，也可以遵医嘱口服活血化瘀、消肿止痛药物治疗，如龙血竭胶囊、云南白药胶囊等；
3、血小板减少性紫癜：由于原发性或者继发性因素导致毛细血管通透性增加，凝血功能下降，大量血细胞溢出到血管外，即可出现血小板减少性紫癜，患者脚背靠近脚踝处可能会存在发紫或发青的表现，同时还可能伴随鼻腔或牙龈出血。建议遵医嘱进行系统性治疗，常用的药物有醋酸泼尼松龙等糖皮质激素，以及人免疫球蛋白；
4、下肢静脉曲张：多是由于长时间站立或劳作导致静脉瓣膜承受过度压力，造成下肢静脉回流障碍，下肢静脉淤血扩张导致静脉曲张，在站立时可出现酸胀不适以及疼痛，下肢皮肤血液循环不畅出现皮肤萎缩、瘙痒、色素沉着，足背、踝部以及小腿下段可能还会出现发青、发紫以及皮下组织硬结。建议平日尽量避免久站，可抬高患肢进行休息并穿弹力袜治疗，如果经保守治疗症状不见缓解，也可以进行手术治疗，如高位结扎等。