中枢神经面瘫即中枢性面神经麻痹，而周围神经面瘫即周围性面神经麻痹。中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹存在区别，如发病原因、病变部位、症状表现、病情程度、恢复速度等。建议及早就医，以明确诊断，并进行治疗。
1、发病原因：中枢性面神经麻痹多是中枢神经系统疾病导致，如脑梗死、脑出血等。而周围性面神经麻痹是因面神经损伤导致面部肌肉无力或瘫痪；
2、病变部位：中枢性面神经麻痹的病变部位主要是在大脑皮层到面神经核之间；对于周围性面神经麻痹，患者的面神经受损部位则在面神经核或面神经核以下；
3、症状表现：中枢性面神经麻痹患者可能会出现口角下垂、鼻唇沟变浅等症状，还可能会伴有言语不利等症状。而颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因此闭眼、扬眉、皱眉均正常。而周围性面神经麻痹患者因面部表情肌瘫痪，常出现口角歪斜、不能闭眼、讲话漏风等情况；
4、病情程度：通常情况下，中枢性面神经麻痹的面瘫程度较轻，而周围性面神经麻痹的面瘫程度较重；
5、恢复速度：中枢性面神经麻痹患者的起病速度通常较快，可在数秒钟或者数分钟之内发病，因此其恢复速度也 相对较快。而周围性面神经麻痹患者的起病速度相对较慢，可能在数小时或者数天左右发病，因此其恢复速度也相对较慢。
如果确诊为面瘫，还可以通过肌电图、颅脑CT等检查，以明确是中枢性面神经麻痹，还是周围性面神经麻痹，还可以进一步明确面部神经损伤的程度。