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洗胃的危害

李乾消化科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

洗胃的危害主要包括急性胃扩张、胃穿孔、水中毒、电解质与酸碱平衡失调、误吸或窒息、心脏骤停,洗胃指将液体灌入胃腔内,混和胃内容物后再抽出,如此反复多次,从而清除胃内未被吸收的毒物或清洁胃腔,可用于食物中毒、胃肠道手术等情况。

1、急性胃扩张:由于洗胃过程中一次灌入的洗胃液量过多,若没有及时吸出胃内容物,危害胃部健康,可导致急性胃扩张,常伴有恶心、腹胀等感觉。洗胃液建议每次灌入约300-500ml后,及时将胃内容物吸出,如果无法吸出,需要暂停灌入并查明原因。

2、胃穿孔:服用具有腐蚀性毒物后,黏膜损伤比较严重、插管操作不当或灌入水分过量等因素,可危害胃部健康,导致胃穿孔,表现为洗胃过程中突然出现剧烈腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛等,需要及时停止洗胃,立即做腹部站立位片检查。

3、水中毒:洗胃过程中,由于大量水液在胃部,可能会导致水调节机制障碍,进而使过多的水在细胞内积聚,从而出现水中毒,危害身体健康,表现为头痛、精神失常、嗜睡与躁动交替出现等症状。

4、电解质与酸碱平衡失调:如果使用清水进行洗胃,洗胃时大量清水进入胃内,导致水分大量被吸收,细胞外液明显增加,血浆渗透压下降,水分由细胞外移向细胞内,从而可导致电解质与酸碱平衡失调,可能会危害身体健康,引起昏迷等症状,需要抽血查电解质、血象、 血气分析等判断后,及时调整洗胃溶液。

5、误吸或窒息:主要见于神志不清、烦躁、昏迷患者进行洗胃时,与患者不能主动咳嗽,无咳嗽反射、吞咽有关系,可能会出现误吸,未及时处理可进展为窒息,危害身体健康,表现为呛咳、呼吸停止等。

6、心脏骤停:洗胃过程会刺激迷走神经,而迷走神经兴奋可导致反射性心跳骤停,严重危及生命健康,需要立即进行相应的急救、心肺复苏处理。

如果误服大量药物或者出现中毒等情况,患者应及时前往医院急诊科就诊,通过血常规、血生化等检查,及时明确病情,同时在医生帮助下进行洗胃。

2023-12-15
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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