一岁宝宝晚上咳嗽就呕吐的情况，可能是因为生理性因素导致，也可能是由于呼吸道感染、消化功能紊乱等病理性因素引起。建议给宝宝调节饮食结构、少食多餐，同时注意保暖、避免着凉，用药时谨遵医嘱，切勿盲目用药，避免病情加重。
一、生理性因素：
一岁宝宝身体尚未发育完全，胃呈横位且入口较为松弛，睡前进食过量或翻滚哭闹，容易导致胃内容物反流，刺激咽喉而引发咳嗽症状，同时还可使胃内容物吐出，注意饮食上少量多餐，饭后避免进行剧烈运动。
二、病理性因素：
1、呼吸道感染：可能是因为宝宝自身抵抗力比较低，呼吸道受到病毒或细菌入侵，从而造成呼吸道感染，引发炎症，包括支气管炎、肺炎等。夜间空气温差较大，气道高反应导致宝宝出现咳嗽刺激咽喉，剧烈咳嗽会诱发胃肠道痉挛，从而可出现呕吐症状，建议家属遵医嘱给宝宝使用氨溴特罗口服溶液、盐酸氨溴索糖浆等药物进行治疗；
2、消化功能紊乱：可能是因为一岁宝宝近期饮食不卫生或饮食过量，导致食物在胃内停留时间过长不易消化，胃内容物向上反流刺激咽喉时，即可出现呕吐 的症状，建议遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、神曲消食口服液等药物进行治疗。
此外，如果宝宝存在异物刺激或过敏等情况，也可能会出现上述症状，需要在医生指导下取出异物或进行抗过敏治疗。