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什么样的伤口才需要缝针

徐智普通外科主任医师
北京大学第三医院三甲复旦榜 A++++

伤口是否需要缝针,需要根据伤口直径、出血情况、伤口位置进行判断。缝合的方式较多,主要目的是闭合伤口、避免感染、促进局部组织生长愈合。

1、伤口直径:若伤口直径>1cm,此时皮肤全层通常裂开到皮下组织,要及时缝针,避免伤口污染。若伤口已经污染,缝针前先进行清创术,使污染的伤口变为清洁伤口,为组织愈合创造良好的条件;

2、出血情况:若患者伤口直径未达到缝针标准,但存在出血严重、活动性出血的情况,即使经过消毒、包扎、加压止血等措施,仍然不能控制出血,此时需要及时缝针,避免血液大量流失造成患者贫血,甚至诱发失血性休克等危重情况;

3、伤口位置:若伤口存在于头面部时,需要缝针处理。因为头面部比较特殊,头部伤口可能使大脑组织受创,面部伤口会对美观造成影响,等待自然愈合的时间比较漫长,存在感染风险,所以也需要及时缝针,以促进伤口愈合。

若患者伤口直径<1cm,皮肤皮下浅层组织出现损伤,可以不缝针。可以先用等渗盐水棉球清洁组织裂隙,再用碘伏或者是酒精消毒外周皮肤,再用蝶形胶布固定创缘使皮肤对合,再在皮肤上涂上碘伏外加包扎,定期换药即可。如果仅有皮肤层裂口,可以用创可贴包扎,注意不要沾水。

2023-12-16
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