孕晚期同房出血可能是先兆早产，也可能是由于胎盘早剥、妇科疾病引起。一般不建议孕晚期同房，容易引起宫缩、出血，造成早产。一旦出血，应及时就医，查明出血原因，必要时进行合适的处理。
1、先兆早产：孕晚期胎儿发育还未完全稳定，如果同房时力度过大，可能会刺激宫颈引起宫缩引起出血，常伴有不规律性的下腹坠胀感、腰酸背痛感或规律性腹痛、腹胀，属于先兆早产或先兆临产的表现；
2、胎盘早剥：如果是前置胎盘，同房中子宫颈部受到刺激收缩，可能会使胎盘边缘发生剥离，导致出血，甚至伴有腹痛等症状；
3、妇科疾病：包括阴道炎、宫颈息肉、宫颈癌等，同房过程中引起接触性出血。另外，宫颈口扩张，会引起宫颈口胎膜边缘的毛细血管破裂出血等。
孕晚期应注意休息，避免剧烈运动，可以适当进行散步、瑜伽等活动，有利于后期生产，以及胎儿的稳定和生长。一定注意合理饮食，全面膳食，控制体重，不可摄入过多，导致胎儿增长太快，形成巨大儿，不利于后期生产。