肺上长水泡可能与肺水肿、肺大疱、肺囊肿、恶性肿瘤有关，其是否严重取决于疾病类型和对机体的影响。肺水肿和恶性肿瘤属于严重情况，肺大疱和肺囊肿一般不属于严重情况，但如果影响患者的呼吸功能，也属于严重情况。
1、肺水肿：
肺水肿指由于外伤、炎症等原因，引起肺内组织液生成和回流平衡失调，大量组织液短期内不能被淋巴和静脉系统吸收，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，在进行影像学检查时可以表现为肺上长水泡，其可造成肺通气与换气功能严重障碍，通常较严重。
2、肺大疱：
肺炎、肺结核、慢性阻塞性肺病以及哮喘等疾病，可能对肺组织造成刺激并增加肺泡腔内压力，使肺泡壁破裂并互相结合，从而出现肺大疱，在进行影像学检查时可以表现为肺上长水泡。肺大疱不具有正常肺泡的生理功能，反而可能压迫肺组织、占据正常肺组织的空间而降低肺功能。
通常肺大疱的严重程度，取决于患者肺功能受影响的程度，如果肺大疱数量较多且体积较大，患者肺功能明显下降，可出现咳嗽、咳痰、喘息等症状，通常说明较严重。如果肺大疱数量较少且体积较小，患者肺功能未受明显影响，则不严重。
3、肺囊肿：
肺囊肿又称支气管囊肿，多为先天性，可能是支气管、肺组织局限性发育异常所致，在进行影像学检查时可以提示肺上长水泡，一般单发肺囊肿无症状，此时不严重。如肺囊肿过大或数量过多，可能压迫邻近组织或纵隔，可引起呼吸困难和紫绀等症状，此时便属于较严重的情况。
4、恶性肿瘤：
如果患者肺组织受慢性炎症刺激，或长期受到电离辐射、含苯化学物等刺激，可能发生癌变而形成癌肿，在进行影像学检查时可以提示肺上长水泡，一般属于较严重的情况。癌细胞不受控制地增生，可能损伤肺功能而引起呼吸功能下降、胸痛、咳嗽等症状，到后期可能扩散到全身而影响全身功能，严重时可以导致死亡。
发现肺上长水泡的患者需前往呼吸内科就诊，通过肺功能检查、胸片等检查明确病因，在医生指导下进行治疗。患者在平时应忌烟酒，室内定期通风，防止上呼吸道感染，外出应佩戴口罩，避免吸入粉尘、烟雾等刺激性气体。