失温是指当人体热量流失大于热量补给时,造成人体核心区温度降低,从而使机体出现反应迟钝、行动迟缓、心肺功能衰竭等症状。失温后不能喝热水,否则可能会导致患者出现呛咳、窒息。此外,还可能会导致患者出现低血压,引起复温休克。
失温主要发生在潮湿、大风的天气条件下,落入冷水或冰裂缝,衣物及身体湿透,或遭遇寒流等情况时。当出现失温时,患者可能会出现反应迟钝、心动过缓、心律不齐、血压下降、颈项强直、呼吸微弱、停止寒战、意识障碍、身体核心温度小于32℃等体征。此时不建议给患者喂热水,因为失温患者意识模糊,甚至处于昏迷状态,此时喝水可能会导致患者出现呛咳、窒息,从而加重病情。并且如果给失温患者喝热水,可能会造成血管的快速扩张,引起低血压,并进一步降低核心温度,严重者可能造成复温休克。因此,喝热水给失温患者所带来的作用较微弱,但造成的副作用却较大,应等患者逐渐恢复后再给其喝含糖的温水。
在发现有人失温后,建议立即带患者脱离寒冷环境,并尽快就医。在此期间,应尽快用干燥的毛毯、棉被包裹患者全身,用热水袋热敷躯干、腋下及腹股沟,热水袋温度不宜过高,以40-50 ℃为宜,以防止发生烫伤。密切观察患者的脉搏、呼吸、意识等,对于脉搏、呼吸停止的患者,应立即行心肺复苏。
为预防失温的发生,建议在极为寒冷时尽量避免接触冷水,对暴露在外的身体部位做好保暖措施,及时更换潮湿衣物,以减少热量流失。