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突然眼前发黑,出虚汗,全身无力

王喜福心脏内科中心主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

如果患者突然眼前发黑、出虚汗、全身无力,原因可能为过度劳累、低血糖、体位性低血压、膀胱充盈过度或者心动过速发作等情况,此时需要结合相关检查进行进一步明确,明确诊断后及时给予治疗。

1、过度劳累:如果患者进行较多的体力活动,由于劳累过度可能会出现一过性脑供血不足,出现突然眼前发黑、出虚汗、全身无力等症状。此时,需要多休息,避免过度劳累;

2、低血糖:由于患者没有按时进餐,或者平时控制饮食过于严格,可以引起血液中葡萄糖明显低于正常,一旦血糖降低,人体能量供应会受到影响,会表现为突然眼前发黑、出虚汗、全身无力等症状,严重时可以出现眼前发黑,甚至晕倒等症状。此种情况主要根据患者进食情况和血糖化验明确诊断,及时吃糖果和喝糖水等,可以使血糖升高,症状可逐渐缓解。平时按时进餐,不要过于控制饮食,可以避免低血糖反复发生;

3、体位性低血压:由于体位改变,如突然由卧位或者坐位站起而体位变化过快,血液由于重力作用惯性向下,导致脑组织供血出现暂时性减少,也会出现突然眼前发黑、出虚汗、全身无力、头晕等症状。体位性低血压发生时,需要及时采用卧位方法休息一段时间,脑组织供血改善后可以使症状缓解,平时需要注意从卧位或者坐位改为站立时,需要动作缓慢,使身体有个适应的过程,可以避免类似症状的发生;

4、膀胱充盈过度:由于患者喝水过多、饮酒过多,或者夜间睡眠等情况没有按时排尿,可能会造成膀胱充盈过度。如果出现排尿过快的情况时,大量血液向腹腔内聚集使脑组织的供血明显不足,也会出现突然眼前发黑、出虚汗、全身无力,甚至晕倒等症状。此种情况需要患者平时按时排尿,尿量多时需要适当控制排尿速度,则可避免上述症状的发生;

5、心动过速:主要包括阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速、心房颤动等疾病。一旦心室率较快时,会导致心脏舒张期明显缩短,血液回流受阻使心脏充盈减少,从而导致心脏射血明显减少,脑组织供血不足时会出现突然眼前发黑、出虚汗、全身无力、血压下降,甚至晕倒等症状。此种情况需要及时进行心电图检查明确诊断,可以选择抗心律失常的药物,如胺碘酮或者普罗帕酮等静脉注射,终止心动过速发作,可以使症状缓解。

此外,中医角度而言,还可能为体虚盗汗引起,由于患者本身体质虚弱,可能会出现突然眼前发黑、出虚汗、全身无力等症状。此时可以给予玉屏风散等药物治疗,还可以给予枸杞子和黄芪泡水饮用。

2023-08-12
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