手背血管凸起一个小包，可能是正常生理因素引起，如静脉窦，也可能是病理因素导致，如蚊虫叮咬性皮炎、腱鞘囊肿、血管炎、血栓性静脉炎，需要在医生指导下进行治疗。
一、生理因素：
静脉窦存在于比较常见的人体血液丰富的血管，如手背部的静脉血管，局部血管血液充分会存在扩张，形成静脉窦，从而导致手背血管凸起小包，其是一种正常生理结构，具有防止静脉血液回流的作用，无需特殊处理。
二、病理因素：
1、蚊虫叮咬性皮炎：手背部皮肤经常会被蚊虫叮咬，叮咬过后手背部血管处容易出现皮肤过敏的现象，从而出现凸起的小包，建议采用局部外用炉甘石洗剂或者局部按摩热敷等方式缓解。
2、腱鞘囊肿：手背处分布有手指伸肌腱腱鞘，当局部腱鞘出现腱鞘囊肿，囊肿会推移手背部血管形成凸起，患者需要定期减缓手指的活动，同时可以局部按摩热敷，但不要过于用力，以免腱鞘囊肿破裂。
3、血管炎：较多见于输液后，液体刺激血管引起局部血管发生血管炎，从而导致手背血管凸起小包，可以采用局部按摩热敷，以及硫酸镁湿敷等方式缓解。
4、血栓性静脉炎：血栓性静脉炎是以静脉壁的急性非化脓性炎症和管腔内血栓形成为特征的静脉疾病，主要是血流变慢、血液凝固性增高等原因造成，若手背局部血管内有血栓阻塞，深部静脉血栓形成，则可导致患肢肿胀、发热、压痛。对于表浅、局限、轻度的静脉炎可以通过口服轻型止痛药，如阿司匹林片和使用循环压力弹力袜缓解，重度急性深静脉血栓，如合并股青肿的患者需行手术取栓。
对于病理因素引起的手背血管凸起小包，建议患者及时去医院普通内科就诊，完善血常规、血生化等检查明确诊断，遵医嘱积极治疗。