子宫收缩乏力是指产妇在临产的过程中,子宫收缩力量不足,宫口扩张减慢。如果产后存在子宫收缩乏力,会使子宫复旧不良。子宫收缩乏力又分为协调性子宫收缩乏力与不协调性子宫收缩乏力,主要有一般治疗、药物治疗以及手术治疗。
一、协调性子宫收缩乏力:
1、一般治疗:引起子宫收缩乏力原因比较多,如精神因素,精神过于紧张或没有充足的休息,导致身体过于疲劳,此时容易出现子宫收缩乏力。需要让孕妇思想上进行解压,正确对待分娩,加强孕妇的自信心,还可以通过按摩子宫,以刺激子宫,加强宫缩,可以缓解子宫收缩乏力的情况;
2、药物治疗:孕妇可以用催产素点滴,常用缩宫素有米索前列醇等,催产素的点滴开始应小剂量应用,并根据宫缩的情况逐渐调节剂量,进行持续性点滴,缓解子宫收缩乏力的情况,减少子宫出血。如果孕妇分泌时出血较为严重,还可以使用宫腔填塞进行局部压迫止血;
3、手术治疗:如果上述治疗方法不能对子宫收缩乏力起到作用,可以采用手术治疗。如果是活跃期的子宫收缩乏力,可以采用人工破膜手术,人工破膜后,胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口,会引起反射性子宫收缩,加速产程进展。此外,还可以用阴道产钳、胎头吸引等阴道助产方法。如果宫口没有开全,或由于头盆不称所引起的宫缩乏力,可以用剖宫产术进行治疗。
二、不协调性子宫收缩乏力:
不协调性子宫收缩乏力的孕妇应给予强镇静剂,常用药物有哌替啶、地西泮等药物,并让其充分休息,醒后不协调性宫缩多可恢复为协调性宫缩,此时再针对性给予治疗。如果上述方法未能缓解,则应进行剖宫产手术。
孕妇分娩结束后应多休息,待身体恢复时,可适当下床活动,有利于子宫收缩或恶露的排出。孕妇分娩后,短期内应禁止盆浴,并避免进行性生活,以免出现感染的情况。

