最里面的牙齿流黄水很臭，可能是急性牙周脓肿的表现，还可能是智齿冠周炎，但不排除窦型慢性根尖周炎的可能性，通常需要根据具体情况选择适合的方法进行治疗。
1、急性牙周脓肿：最里面的牙齿如果牙周袋比较深，迂回曲折，且没有得到科学规范化的牙周治疗，可能会急性发作成为急性牙周脓肿。患牙的牙周肿胀隆起，局部有波动感。数天后脓肿自行破溃，所以会流出黄色脓液，坏死物质发出臭味，就可能出现最里面的牙齿流黄水很臭的情况。治疗上需要去除牙周袋内的牙结石、牙菌斑，使用生理盐水、过氧化氢溶液进行牙周内冲洗；
2、智齿冠周炎：通常是发生在智齿牙冠周围的炎症性疾病，如果智齿阻生或者萌出不全，加之局部的卫生条件较差，就容易导致智齿冠周炎发作。发展到一定程度龈瓣附近就会形成脓肿，挤压时有黄色乳液并且有臭味，也可表现为最里面的牙齿流黄水很臭。治疗上需要切开引流，并且局部放置引流条。此外还需要使用生理盐水、过氧化氢等定期进行冠周冲洗，局部上碘甘油治疗；
3、窦型慢性根尖周炎：通常是指发生在最里面的牙齿根尖周组织的慢性炎症反应，根管内通常有炎性 刺激物存在。窦口一般位于患牙根尖部的唇颊侧牙龈表面，窦口呈乳头状，挤压窦口有黄色脓液溢出，而且有臭味，也可表现为最里面的牙齿流黄水很臭。一般进行根管治疗之后，窦口就会逐渐闭合。