有来医生

扁桃体发炎流鼻血

王军耳鼻咽喉头颈外科主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12

扁桃体发炎与流鼻血并无绝对的因果关系,可能是急性扁桃体炎合并流鼻血,也可能是由于慢性肝炎、再生障碍性贫血、艾滋病疾病因素影响,不仅引起了扁桃体发炎,同时还出现了流鼻血,需根据具体原因进行处理。

1、急性扁桃体炎合并流鼻血:因急性扁桃体炎可导致机体高热,高热引起鼻黏膜血液流动速度加快,鼻黏膜充血、水肿,鼻黏膜脆性增加,并且存在抠鼻、撞击等外力作用,从而导致鼻黏膜容易出血,进而出现扁桃体发炎合并流鼻血的表现,同时可出现咽痛、吞咽痛等表现。若出现高热可给予解热镇痛药,如吲哚美辛、阿司匹林,以降低体温,同时保证每日饮水量在2500mL以上,以保证鼻腔湿润。另外,还需要使用棉球进行止血,遵医嘱给予抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林、头孢曲松钠等;

2、慢性肝炎:慢性肝炎患者由于肝硬化导致免疫功能降低,造成扁桃体被病原体感染,从而出现扁桃体发炎,并且慢性肝炎患者凝血因子减少,导致凝血功能降低,从而出现流鼻血,可伴有肝区压痛、恶心、黄疸、腹胀等症状。若凝血功能较差,可给予静脉输注凝血因子和血小板,同时给予抗生素进行抗感染治疗,如青霉素、头孢氨苄等,同时需要进行保肝治疗,如复方甘草酸苷片,还可使用干扰素以抑制病毒的发展;

3、再生障碍性贫血:因再生障碍性贫血患者白细胞和血小板低,免疫功能较差,而扁桃体容易被病原微生物感染,故可能出现扁桃体炎和流鼻血的表现,同时还可能伴有贫血、头晕、乏力等症状。可以给予免疫抑制剂进行治疗,如环孢素,也可以给予酚磺乙胺、氨基己酸等进行止血治疗;

4、艾滋病:因艾滋病患者免疫系统遭受破环导致免疫功能降低,从而出现扁桃体发炎,并且伴随发热导致鼻腔黏膜充血、水肿,从而出现扁桃体发炎和流鼻血,艾滋病患者早期可能会出现淋巴结肿大、腹泻、皮疹等表现,需要定期服用抗病毒药物,如替诺福韦、阿巴卡韦、拉米夫定等,并进行规范治疗,从而延缓疾病进程,延长生存时间。

如果不适症状长时间存在,或是有其他伴随症状,建议前往耳鼻咽喉头颈外科就诊,明确诊断,在医生指导下进行积极处理。同时做好日常护理,避免使局部受到损伤,加重不适症状。

2023-12-29
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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