在临床上，出现酮体可能是1型糖尿病，也可能是2型糖尿病，不能凭借是否有酮体来诊断糖尿病的类型。出现酮体一般是指尿酮体明显升高，尿酮体升高主要见于1型糖尿病和2型糖尿病，但1型糖尿病出现酮体的几率更大。
1、1型糖尿病：胰岛功能衰竭，需要依赖胰岛素治疗。胰岛素是抑制脂肪分解，促进脂肪合成、肌肉合成的激素。当胰岛素缺乏时，人体脂肪会大量分解并产生酮体，所以1型糖尿病病人在没有进行合理、积极的胰岛素治疗时会出现酮体；
2、2型糖尿病：肥胖的2型糖尿病病人常出现酮体，因为肥胖的病人在空腹状态或者胰岛素相对分泌不足的情况下，会分解自身的脂肪而产生酮体。2型糖尿病病人产生酮体时，通常没有明显症状，一般不会引起糖尿病酮症酸中毒。在有严重感染或者是创伤等诱因的情况下，2型糖尿病病人也可以出现严重的酮症，甚至酸中毒。